Thyroid：碘摄入量对血清即刻甲状腺激素的影响

亚临床研究肾上腺新功能减退症（SCH）是根据血液即刻磷酸化（TSH）参照适用范围展开病症的，而其参照适用范围又受许多因素的影响。

昨日，肾上腺疾病领域正当性周刊Thyroid上发表了一篇研究课题文章，这项研究课题的数据来自中会国全国性横断面研究课题（TIDE研究课题）的78470名参与者。总研究课题青年人是TIDE计划的参与者，相异青年人是美国各地区临床研究生物化学研究课题中心（NACB）指南定义的总青年人的一部分。研究课题工作人员探测了测试者血液中会磷酸化、TSH、肾上腺抗体的浓度和尿碘浓度（UIC）。

相异青年人（由NACB定义）和总青年人的血液TSH几何平均数（2.5th-97.5th）分作2.28 mIU/L（0.74-7.04 mIU/L）和2.34 mIU/L（0.61-8.33 mIU/L）。在相异青年人中会，UIC的增加与TSH的第50和97.5％的增加和第2.5％的减少显著相关。男性的TSH中会位数显著高于男性（2.41 mIU/L与2.16 mIU/L，P<0.001）。年龄的增加与TSH第97.5分位数的增加显著相关。青年人年龄每增加10年，TSH的第97.5个百分数就会增加0.534 mIU/L。在TIDE研究课题中会，根据试剂盒推荐的适用范围（Roche 0.27-4.2 mIU/L）和NACB标准适用范围（0.74-7.04 mIU/L）病症出的SCH患病率有显著差异（Roche 13.61％ vs. TIDE 3.00％，P<0.05）。然而，在即刻肾上腺素为0.27-4.2 mIU/L和4.2-7.04 mIU/L的两组测试者未来的CVD风险（心血管疾病，由Framingham风险评分反映）没有显著差异。

由此可见，血液TSH浓度随着碘摄入量量的增加而显著增加。因此，在建起TSH参照适用范围时必须选择碘的摄入量。为避免对SCH的过度病症和过度治疗，相同地区应使用除此以外的血液TSH参照适用范围。

原始出处：

Lei Zhao,et al.The effect of increased iodine intake on serum thyrotropin: A cross-sectional, Chinese nationwide study.Thyroid.2020.